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醫師指出，小孩便秘的常見症狀主要為腹痛、硬糞便及不正常排便，其他則是像溢流性腹瀉、排便費力、腹脹、嘔心嘔吐、食慾不佳、尿失禁及心理困擾等；情境照。（圖取自shutterstock）

小孩便秘，該怎麼辦？耳鼻喉科診所醫師曾家承指出，應確保孩童攝取水份及蔬果的纖維素，每天至少5份蔬果，避免攝取過量乳製品，並鼓勵孩童飯後坐馬桶。

曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」發文指出，小孩便秘的常見症狀主要為腹痛、硬糞便及不正常排便，其他則是像溢流性腹瀉、排便費力、大塊糞便、腹脹、嘔心嘔吐、食慾不佳、尿失禁、頻繁泌尿道感染及心理困擾等，呼籲透過以下8種方法改善小孩便秘的生活型態：

●飲食：沒有有效的「便秘飲食」能有效治療，增加水份及蔬果的纖維素攝取是可推薦孩童的健康選項。

●充足的水分：確保小孩每天喝足夠的水。當脫水時，身體會多從腸道吸取水分，使糞便更硬，引發便秘惡性循環。

●纖維素：比起補充品，來自食物的纖維優先推薦，每天至少5份蔬果。

●避免攝取過量乳製品。

●益生菌：醫學證據不足。

●改變排便姿勢：有時孩童排便姿勢不良（如彎腰、腳懸空、甚至是屁股夾緊），可考慮使用便盆。

●鼓勵飯後坐馬桶。

●奬勵圖表。

小孩有「憋便」問題 醫揭4原因

曾家承表示，小孩和成人便秘大不同，因為小孩會有「憋便 」的問題。小孩便秘有9成屬功能性便秘，而常是因憋便的行為：害怕排便時的疼痛、沒有意識到身體需要排便的徵兆。

●小孩也許因為「排硬便」會疼痛而不想去上。

●2-5歲孩童選擇「憋便」做為可以控制的「自主權」（此時最好不要催促小孩上廁所）。

●有些小孩不想放下手上的玩具去廁所。

●較大孩童離家時也許會因不想上公廁而憋便。

曾家承表示，兒童便秘比你我想像的多且症狀多變，甚至小孩腹瀉或是每天都有排便，都仍有可能是因為便秘的緣故，它佔了就醫兒童的1/20量。因此，該階段正是孩童建立自己的排便觀念及行為，錯誤的「憋便行為」也常常困擾著父母。

此外，美國醫學會雜誌《JAMA》精簡了5大重點：「多喝水、高纖食物、避免過多乳製品；飯後坐馬桶及奬勵圖表。」

此外，大家第一時間會想到的益生菌，直接被美國小兒科學會輕描淡寫一句「沒有足夠的證據證實有效」打臉。若調整生活方式仍失敗時，請記得尋求小兒腸胃科醫師的協助。