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2023.02.17
吃飯常掉筷! 小心糖尿病引發神經病變
彰化縣1名才52歲的陳先生經常摔碗、掉筷,懷疑是神經問題作祟,結果到醫院檢查,真的是糖尿病引起的周邊神經病變。(圖取自臉書粉專「衛生福利部彰化醫院」)
彰化縣1名才52歲的陳先生經常摔碗、掉筷,懷疑是神經問題作祟,結果到醫院檢查,真的是糖尿病引起的周邊神經病變。
陳先生才剛年過5旬,自覺身體硬朗,看電視廣告血管老化「腳麻,動不了」應該是發生在7、80歲的老人身上,覺得不應該發生在他身上,但他近月以來掉碗、筷的情況越來越頻繁,右手腕變無力麻木,就醫後才發現,糖尿病引發的神經病變!
衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示,陳先生血糖偏高,之前沒有不適症狀,並沒有放在心上,沒有就醫,但這次就醫透過生理學檢查發現其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經病變的現象,抽血檢查其空腹血糖270mg/dl,糖化血色素10.1%,為糖尿病表現,進一步神經傳導檢查,已有多條周邊神經受損,經過2個月藥物及復健治療,症狀持續改善。
衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示,陳先生血糖偏高,之前沒有不適症狀,並沒有放在心上,沒有就醫,但這次就醫透過生理學檢查發現其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經病變的現象。(衛福部彰化醫院提供)
林嶸洲表示,糖尿病可稱為國人的新國病,病發年齡持續下探,其危害深廣,可造成多種身體器官受損,常見的併發症包括腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變、周邊神經疾病等,其中,糖尿病所造成的周邊神經病變十分多樣性,有些個案是緩慢地從手腳末梢產生麻木感或刺痛感,隨著時間加重,但也有病人是急性或快速發病,造成嚴重的手腳無力及感覺喪失的症狀,急性的神經病變甚至可能造成終身殘疾。
林嶸洲強調,一出現麻木等神經症狀需要趕快就醫治療,越早治療效果越好,首先要釐清是糖尿病造成的神經病變或是其他疾病引發,但不少病患一再忍耐,有的甚至一拖就是1、2年,神經病變常已經無法回復。
林嶸洲說,周邊神經病變的患者以糖尿病患最多,發病初期大多是麻木或刺痛感,對於冷熱痛覺變得遲鈍,進而出現不自覺的傷口或潰瘍,因此很多患者常驚訝其腳部或手部何時出現傷口並不知道。
醫師提醒,糖尿病患者要控制好血糖。(衛福部彰化醫院提供)