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2023.01.16
肝癌隱形殺手!沒藥治的「肝包油」 瘦子也別輕忽
脂肪肝是常見的慢性肝病，目前沒有藥可以有效醫治，且依據國內衛福部資料，肝癌發生有近二成都與脂肪肝有關，又被稱為肝癌的隱形殺手。據統計，8成的患者沒有感到不適，直到健康檢查才發現自己有脂肪肝。
台語俗稱的「肝包油」，其實就是在說脂肪肝，一般可分為酒精性或非酒精性，非酒精性患者是指男性每周酒精量少於140公克，相當於12罐鋁罐啤酒，女性則每周少於70公克。排除營養不良、快速減重等誘發肝臟堆積的疾病後，肝臟組織脂肪占比多於5%，就是「脂肪肝」。
但別以為脂肪肝是肥胖族群專屬，個子纖細的女孩子，即便體重輕，仍有可能患上脂肪肝！
42歲纖細婦人 健檢揪出脂肪肝
花蓮42歲陳姓女子到醫院健檢，結果體重約50公斤，纖細的她卻被醫院檢出「脂肪肝」，讓她百思不得其解，經醫師說明後，才發現體重輕可能只是肌肉量少，脂肪可能藏在肝臟裡，醫師特別提醒陳女多運動、控制飲食，減糖才有機會遠離脂肪肝。
根據衛生福利部資料，脂肪肝是國內僅次Ｂ、Ｃ型肝炎的肝病，其中肥胖者有脂肪肝的比率更高達８成，多數患者往往都是透過健康檢查，才發現自己的「肝包油」。
收治陳女的花蓮門諾醫院腸胃內科醫師趙令瑞指出，體重輕可能是肌肉少，不代表脂肪含量少，脂肪可能堆積在肝臟哩，尤其喜歡吃甜食、精緻澱粉，又沒有運動習慣者，即使體重標準、身材纖細，仍可能罹患脂肪肝。
B、C肝患者風險高 更要多注意
他表示，若診斷為單純的脂肪肝，肝功能正常，且無B型肝炎或C型肝炎、也沒有酗酒或亂吃藥，不必太擔心；但如果本身是B、C肝患者，本來就是肝癌高危險群，一定要定期追蹤。
根據國健署的資料，常見脂肪肝原因包含肥胖、高血壓、高血脂、飲酒過度等，若喜歡含糖飲料、高油脂食物甚至工作久坐、缺乏運動等，都容易產生脂肪肝問題。
趙令瑞說，民眾可利用家用的體脂測量儀，分析得到內臟脂肪指數，若內臟脂肪超過9以上甚至更多，患有脂肪肝的比率就相對高，或到醫院進行腹部超音波檢查，甚至也有更精準的雙能量X光掃描儀，可以分析全身脂肪分布。
53歲大叔脂肪肝 靠減重大幅改善
高雄一名53歲的男子，因患有脂肪肝求診高雄市立民生醫院，經過半年的飲食控制和減重，不僅體重減輕5%，脂肪肝情況也有明顯改善。
目前醫界證實治療脂肪肝的最有效方式仍為「減重」。圖/高雄市立民生醫院提供。
收治男子的市立民生醫院胃腸科醫師林典慶指出，目前醫界證實治療脂肪肝的最有效方式仍為「減重」，若患者減輕５％體重，可減少肝臟脂肪堆積與心血管疾病，減重１０％則可改善相關肝炎與肝纖維化。
脂肪肝雖然不是危險疾病，但出現就暗示身體代謝功能的不正常，醫師因此呼籲民眾，除了定期健康檢查，多攝取天然且未加工的食物、不熬夜、少油炸、少吃精緻澱粉再搭配運動習慣的養成，才是有效改善及預防脂肪肝的保健之道。
預防脂肪肝 豆類五穀適度補充
至於如何透過「飲食」防範，知名網紅營養師程涵宇，也在個人的臉書粉絲頁提供一些小撇步，例如喝咖啡也能幫助降低肝指數，多食用綠色蔬菜。
另外，黃豆、鷹嘴豆等豆類低脂、含有豐富植化素同時含有抗性澱粉，有助於減重減脂，保護肝臟減少肝臟脂肪堆積，食用燕麥、堅果等食物，也能降低三酸甘油酯，堅果則可選擇核桃，但切記適量就好不要多。
體重肥胖者每天若能減少攝取300大卡熱量，每週至少150分鐘中度強度規律運動，增加體能活動多消耗200大卡，則每週可減重約0.5公斤，更能遠離脂肪肝與肝癌的威脅。