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2022.12.09 健康網》飯後胸痛是火燒心? 醫:小心冠狀動脈狹窄引心絞痛

 

劉中平表示,吃飽後胸痛,通常會聯想到腸胃出問題,但也可能是嚴重的冠狀動脈狹窄所引起的心絞痛;圖為情境照。(圖取自freepik)

吃飽飯之後就會胸痛,是胃酸逆流火燒心嗎?對此,宇平診所心臟內科醫師劉中平提醒,胸痛通常會聯想到是腸胃出問題,但也可能是嚴重的冠狀動脈狹窄所引起的心絞痛。因此若吃飽飯後半小時內有反覆性的胸痛,尤其是心血管風險的患者,建議就醫做詳細檢查。

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出,有一種胸痛,叫做吃飽飯之後就會痛,大家通常容易聯想到,是不是胃酸逆流或是消化不良,但其實心臟就在食道的正前方,兩者的位置非常貼近,所以有些心臟的症狀和胃腸不舒服非常類似。

劉中平提到,如果腸胃確定沒問題,那吃飽飯之後的胸痛,必須要擔心是否由嚴重的冠狀動脈狹窄所引起的心絞痛。研究顯示,發生飯後心絞痛的患者,比較容易會有主幹或多條的冠狀動脈病變產生,也常常在休息狀態就感覺到心絞痛。

目前認為,有可能是吃飽飯之後,身體血流被導引到腸胃幫助消化吸收,造成心臟的冠狀動脈血流量不足;也有可能因為餐後食道和胃擴張,擠壓到心臟的冠狀動脈造成阻塞。另外用餐後需要多增加心臟輸出,來幫助消化吸收,這樣會造成心臟耗氧量增加,一旦心臟的血流供應不足,就會發生心絞痛。

劉中平說,所以小時候老師們要求學生剛吃飽飯不要亂跑是有道理的,心臟和消化系統在餐後都會需要好好工作,這時應該要避免過多的身體活動。若是在吃飽飯後半小時內有反覆性的胸痛,尤其是有心血管風險的患者,一定要好好看醫生、詳細檢查。

〔健康頻道/綜合報導〕
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