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2024.03.26 「家族史」是肺癌最大危險因子! 三等親內有肺癌患者 罹癌風險高出9倍

 
根據榮總統計,經LDCT篩檢統計顯示,確診肺癌的患者中,有高達95%的人皆有肺癌家族史。圖/shutterstock

家中有肺癌家族史的人要注意了!根據台北榮總統計,自2022年到今年1月,總計1006人參與低劑量電腦斷層篩檢,確診肺癌的患者中,有高達95%的人皆有家族史,顯示除吸菸外,肺癌家族史是重要的肺癌風險因子。

為了提早偵測出肺癌,衛福部國健署提供符合有肺癌家族史或重度吸菸者等肺癌高風險族群,每兩年一次公費的低劑量胸部電腦斷層(LDCT)檢查。台北榮總3/14日公布受檢者的最新研究結果,發現自2022年至今年1月間,在台北榮總接受LDCT篩檢的1006名受檢者中,肺癌偵測率為2%,其中早期(0及1期)個案占了87.2%,顯示低劑量胸部電腦斷層確實有助於早期發現肺癌。

台北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻說,他們更進一步發現,在這2%篩出肺癌的患者當中,高達95%有家族史,另5%是重度吸菸者,凸顯肺癌家族史是重要的肺癌風險因子。

他並指出,肺癌的種類包括小細胞與非小細胞肺癌,肺癌的主因除了吸菸和二手菸,其他原因還包括「油煙、空氣污染、職業暴露、輻射線、肺部慢性疾病、遺傳」等。在家族史方面,目前推論和多個基因變異有關,但機轉不明,不過陸續有多項相關研究顯示,三親等內有肺癌家族史者,發生肺癌風險高出2到9倍,需特別注意的是,一親等(父母、子女)風險最高,如果一親等有人罹患肺癌,就建議務必要定期篩檢。

因此羅永鴻強調,家人若有1人罹肺癌就要定期篩檢,家人中有越多人罹患肺癌、風險就越高。而肺癌越早發現,預後越好,根據統計,第1期肺癌五年存活率約9成,到了第2期接近6成以上,第3期則下降到近3成,若等到第4期才就醫,五年存活率僅剩1成。

一名50歲的陳先生,因爲母親是肺癌患者,積極參與國健署推動的肺癌早期偵測計畫,透過低劑量電腦斷層發現左上肺葉有0.7公分的非實質性結節,在門診與醫師討論後接受手術切除,確診為0期肺腺癌,因早期發現早期切除,術後恢復正常生活,至今狀況良好。另一名58歲的陳女士,也因弟弟罹患肺癌參與計畫,結果找到右下肺葉2.4公分結節,手術切除後確診為第二期肺腺癌,術後恢復良好,搭配標靶藥物治療,持續追蹤至今穩定無復發。

羅永鴻強調,肺癌的預防效果勝於治療,久咳不癒、呼吸急促,如果發生持續兩週以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀,便要有所警惕,建議及早就醫檢查,並建議有肺癌家族史極重度吸菸的高風險民眾,應建立每年定期肺癌篩檢的習慣,避免錯失最佳治療時機。


〔黃星若/台北報導〕
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(以上圖檔及內容引用民報)
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